他汀药物伤肝肾,千万不能吃!
真的是这样吗?别被忽悠了。
(资料图片仅供参考)
我们看看《中国血脂管理指南》怎么说:
他汀药物对肾脏无不良反应。
那么他汀常见的副作用都有哪些呢?
1、肝损伤
肝功能转氨酶升高发生率约0.5-3%。
2、肌肉损伤
肌痛、肌炎、肌病等发生率约1-5%。
3、糖尿病
新发血糖升高约9-12%。
4、其他
头疼、失眠、抑郁、腹泻、腹痛、恶心等等表现。
那么我们如何才能降低他汀药物的副作用呢?
记住这5点:
1、不要夸大其词
任何药物都有一定的不良反应或副作用,所以不要大惊小怪说他汀有副作用,任何药都有,我们要客观冷静看待,而不是虚张声势。
药物说明书会写很多药物副作用或不良反应,这并不是说明这个药物不好。几乎每个药物都会写很多文章,因为药物在上市前,需要做很多试验。
先是动物试验,尤其是毒理实验,用相当于人类好多倍的药量给动物吃,看看会不会造成肝肾等药物毒性。
在这些动物试验结束后,下一步才是人体试验,二期包括好几期试验。在全世界参加这个试验的过程中,任何一例发生了某种不良反应或副作用,理论上都会严格详细记录,最终整理,写入说明书中。
所以说明书的副作用更多的是为了严谨。
2、该吃则吃
他汀是非常严谨的处方药,吃与不吃,都应该听专业医生的,而不是自己看隔壁王大爷吃他汀,您也吃他汀。
其实任何药物,任何处方药物,都应该咨询专业的医生,经过严格的评价才能决定吃不吃。而不吃自己上网看,或听别人说,就随便吃处方药,他汀药物更是如此。
3、不要随便加量
他汀的副作用和剂量相关,剂量越大,副作用风险越大;所以不能看到血脂不达标,自己随便加量他汀,以免增加副作用风险。
一般来说,当吃着他汀,低密度胆固醇无法达标的时候,这时候《指南》推荐我们联合降脂,比如联合高纯度EPA,联合麦布类,联合降脂针等等药物一起降脂,使其低密度达标。而不是加量他汀。
4、不要喝酒
酒精经过肝脏代谢,他汀本身也有肝脏风险,所以不要雪上加霜。同时不能乱吃药,很多药物确实是经过肝脏代谢的,如果乱吃药,那可能就会加重肝脏的风险。
5、定期复查
在吃他汀的第1个月、3个月、6个月、12个月、以后每年都需要复查血脂四项,以及肝功能转氨酶,如果转氨酶高出3倍及胆红素升高的人,需要减量或停药;复查肌酸激酶,高出4倍以上,需要停用他汀药物;如果血糖升高,对于那些需要长期服用他汀的患者,即使血糖升高,也不建议随便停药,而是建议调整血糖;因为他汀给这部分患者带来的获益远大于新发糖尿病的风险。
长期服用他汀药物的同学(粉丝),切记上述5点建议!
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